健康 免疫 CD系列西医应用 中医应用 中医应用应用答疑

 

 

临床应用 艾滋应用


常见疑问

【疑问一】
气阴两虚型、阴阳两虚型和阴虚热盛型糖尿病患者,免疫调节是否有差异,方剂如何选择?

【疑问二】
有主诉而无器质性病变疾病,如表证初起的慢性感染,除传统“望闻问切”据以症状、体征、舌脉外,如何用现代医学手段了解机体免疫状况?

临床应用


【临床案例一】

肺癌患者两名,中医辩证分型为实证气滞血瘀型(男,66岁,病程7个月);虚证肺肾两虚型(男,53岁,病程18个月)。

T淋巴细胞亚群检测:二者CD3、CD4、CD4/CD8均明显低于正常值。但其中,实证患者CD3、CD4显著高于虚证患者,提示二者机体抗肿瘤细胞免疫功能均受损,且肺癌虚、实证之间细胞免疫功能紊乱程度有差异。

中医学认为肿瘤发生,主要是阴阳失调、正邪平衡被打破所致,通过T淋巴细胞亚群检测证实,肺癌患者中医证型与细胞免疫功能密切相关,为肺癌临床辩证治疗提供了客观的免疫学指标。

临床案例二

慢性乙型肝炎患者,女,45岁,病程6年,中医辩证分型为脾肾阳虚型,对其进行T淋巴细胞亚群、白细胞介素等免疫指标检测。

T淋巴细胞亚群检测显示:CD3、CD4及CD4/CD8明显降低,CD8明显升高,提示慢乙肝患者脾肾阳虚,细胞免疫功能低下。

中医辩证论治慢乙肝,除根据症状、体征、舌脉外,结合现代医学机体免疫功能指标(T淋巴细胞亚群),有助于中医辨证分型客观、精确化,针对病人制定个体化治疗方案。

临床案例三

女,28岁,主诉疲倦乏力、睡眠不佳,易感冒,无其他器质性疾病。舌淡,苔薄白,表面粗糙,脉浮虚。属正气不足,元气虚弱。辅以T淋巴细胞亚群检测,CD4偏低、CD4/CD8在正常范围下限。下玉屏风散,生黄芪120克,炒白术180克,防风60克,制成散剂,每日9克,代茶饮。

一料后,患者CD4、CD4/CD8显著升高,主诉症状明显改善,感冒次数减少,说明患者正气提升,免疫功能得到有效提高。

T淋巴细胞亚群检测,使传统“望闻问切”可视化,为判断中医用药疗效,提供客观指标。


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